臉部淺層構造 Superficial Face

  1. 正面觀:觀察顏面表情肌muscles of facial expression,此部分肌肉有表達情緒及幫助說話等重要功能,皆由第七對腦神經顏面神經支配。其中最明顯的為:

    1. 眼輪匝肌orbicularis oculi為位於眼眶周圍環形走向的肌肉,可以閉合上、下眼皮。

    2. 口輪匝肌orbicularis oris為環繞嘴唇周圍的肌肉,可控制物質出入嘴巴,此外亦能幫助說話。

  2. 側面觀:

    1. 淺顳動脈superficial temporal artery為外頸動脈external carotid artery終末枝中較小的一枝,由耳前太陽穴附近通過、附著在顳肌temporalis的淺層,供應肌肉及頭皮的兩側。

    2. 腮腺parotid galnd為最大的唾液腺,位於耳朵前下方、形狀不規則的白色腺體。它所分泌的唾液經由腮腺管parotid duct運送至口腔。腮腺管為水平走向,由腮腺的前緣開始,走到嚼肌前緣往內鑽穿過頰肌bucinator,由上顎第二顆臼齒外側進入口腔。

    3. 顏面神經facial nerve為第七對腦神經,於臉部負責支配顏面表情肌。此神經由莖乳突孔stylomastoid foramen離開顱骨、往前走穿過腮腺,因此為了觀察神經分之的情形必須將大部分腮腺移除。

    4. 嚼肌masseter為四方形非常強壯的肌肉,上方附著於顴弓的下緣及內側,下方則附著於下頜枝的外側面直到下頜角angle of ramus。能抬高elevate下頷,做閉口的動作 (請參照Head的Infratemporal Fossa影片)。

    5. 下頷後靜脈retromandibular vein為一條比較深層的靜脈,由淺顳靜脈superficial temporal vein和上頷靜脈maxillary vein匯集而成,躲在下頷枝mandibular ramus的後方、腮腺的深處。從腮腺下方離開後,此靜脈會和內、外頸靜脈internal & external jugular veins吻合。

    6. 顏面動脈facial artery為外頸動脈的分枝,為臉部的主要血液來源,外觀上比相鄰的靜脈扭曲且富彈性。此動脈由下頜骨下緣往上斜越臉部,通過嘴唇兩側、鼻翼、最後到達眼角內側。

    7. 顏面靜脈facial vein和顏面動脈伴行,於下頷骨下緣處會匯入下頷後靜脈。